AUMENTO De SENOS
El aumento de senos es un procedimiento quirúrgico diseñado para aumentar la turgencia/tamaño y mejorar la forma de los senos. Esto se puede conseguir con un implante mamario o, hasta cierto punto, con un injerto de grasa.
Implant placement:
over vs. under the muscle.
Once your look and implant are chosen, one more decision shapes both the result and your recovery: where the implant sits relative to your chest muscle. Here are the options, and how we decide together.
Placement
¿Quién es un buen candidato para un Aumento de Senos?
Las pacientes que desean aumentar el tamaño de sus senos, especialmente aquellas a quienes les gusta la apariencia de un mayor escote, son buenas candidatas para un aumento de senos.
La forma tradicional de aumentar los senos es con un implante mamario. Los implantes son una excelente manera de aumentar el seno y brindar major proyeccion visible del torso y se pueden usar para lograr una amplia gama de tamaños, desde pequeños hasta grandes.
El injerto de grasa es otra forma de aumentar los senos y es una buena opción para determinadas pacientes. Aquellos que desean una mejora en la forma, un mayor escote y un “resultado más natural”, y aquellos que solo quieren aumentar aproximadamente una talla de copa pueden ser excelentes candidatos para los procedimientos de injerto de grasa. Si se requiere un aumento significativo de tamaño para satisfacer las necesidades de la paciente, entonces los implantes mamarios son una mejor opción.
Las pacientes con mucha piel extra y suelta y aquellas cuyos pezones están bajos en el seno pueden necesitar algo de remodelación de los senos (un levantamiento de senos/mastopexia) además de o en lugar de un aumento de senos para obtener el mejor resultado. Si es necesario remodelar los senos, algunas personas aún se benefician de un aumento de volumen para mejorar la forma del seno con implantes o injertos de grasa.
¿Qué debe esperar una paciente durante y después de un aumento de senos?
Si se utiliza un implante, se colocará encima o debajo de un músculo llamado pectoral mayor, y esto depende de la cantidad de tejido mamario natural que tenga la paciente. Si el implante se coloca debajo del músculo, puede haber algo de dolor adicional y una sensación de opresión durante los primeros días después de la cirugía, que generalmente mejora con ejercicios suaves de rango de movimiento y dosis bajas de relajante muscular. La mayoría de los pacientes pueden salir al público a los pocos días de la cirugía. Los pacientes no podrán realizar ninguna actividad extenuante en la parte superior del cuerpo durante 6 semanas para evitar el movimiento del implante a una posición desfavorable.
Con el injerto de grasa, el paciente puede esperar una hinchazón leve que mejora en unas pocas semanas. Habrá algo de dolor en el lugar donde se utilizó la liposucción para extraer la grasa. Generalmente sólo el 80% de la grasa inyectada se retendrá a largo plazo, por lo que no es raro requerir de 2 a 3 rondas de este procedimiento para obtener el resultado deseado. La grasa seguirá creciendo con el paciente y cambiará a largo plazo con el aumento o la pérdida de peso, como cualquier otra grasa del cuerpo.
¿Qué tamaño y tipo de implantes se utilizan en un Aumento de Senos?
Al igual que un globo de agua, todos los implantes mamarios tienen una cubierta exterior (como la parte de goma del globo) y un material diferente que llena el interior (como el agua dentro del globo). Todos los tipos de implantes mamarios tienen una cubierta de silicona. El material en el interior de todos los implantes mamarios es silicona de grado médico o solución salina (una determinada mezcla de agua salada que es segura para el cuerpo). Ambos tipos de implantes cuentan con una amplia gama de tamaños que pueden satisfacer las necesidades de casi cualquier paciente.
Hay matices que hacen que un implante relleno de silicona o solución salina sea mejor para determinados pacientes. En general, los implantes de silicona se sienten un poco más naturales, pero son más difíciles de detectar para detectar fugas, lo que puede ocurrir en una pequeña porción de personas a medida que los implantes mamarios envejecen con el tiempo y generalmente se tratan con un reemplazo por un nuevo implante mamario.
Las nuevas tecnologías con ambos tipos de implantes han hecho que la cirugía de implantes mamarios sea más segura y predecible que nunca. Esto ayuda a evitar muchos de los problemas que los pacientes tenían con tipos de implantes más antiguos en el pasado. En el caso de los implantes de silicona, los implantes altamente cohesivos o "Gummy Bear" son más seguros y tienen una sensación más natural, lo que los convierte en la opción de implante preferida para la mayoría de los pacientes del Dr. Walker. Es importante discutir estrechamente la elección del implante con su cirujano plástico para personalizar sus resultados para obtener el mejor resultado y comprender todos los riesgos y beneficios de usar un implante para un aumento de senos.
There are two main positions, plus a common hybrid. None is “best” for everyone — the right choice depends on how much natural tissue you have, your goals, and how active you are.
Over the muscle
Subglandular
implant above the muscle, under the breast tissue
The implant sits on top of the pectoralis muscle and directly beneath your breast tissue. This tends to suit patients who already have enough natural tissue to cover and soften the implant, and it avoids any movement of the implant when the chest muscle flexes.
Advantages
-
+Quicker, more comfortable recovery
-
+No movement of the implant when you flex
-
+Can lift and fill a slightly sagging breast
Trade-offs
-
−Edges/rippling can show more in thin patients
-
−Less soft-tissue cover over the top
-
−May slightly complicate mammogram imaging
Under the muscle
Submuscular / Dual-plane
upper part of the implant sits beneath the pectoralis muscle
The most common approach. Usually done as a dual-plane — the top of the implant tucks under the chest muscle while the lower part sits under the gland — which adds extra soft-tissue coverage over the upper pole for a smooth, natural transition. Often preferred for patients with less of their own tissue.
Advantages
-
+More coverage → smoother upper pole, less rippling
-
+May lower the risk of capsular contracture
-
+Generally better for mammogram imaging
Trade-offs
-
−Recovery is a bit longer and more sore
-
−Flexing can temporarily move the implant (“animation”)
-
−Can matter for heavy weightlifters/athletes, wo are higher risk for movement of the implant with activity
A Variation
Subfascial
under the thin fascia that covers the muscle
A middle-ground option in which the implant sits above the muscle but beneath the fascia — the thin sheet of connective tissue over it. The fascia adds a little extra support and coverage compared with sitting purely under the gland. We use it selectively, and we'll tell you if it's a good fit for your anatomy and goals.
Advantages
-
+No significant movement of the implant when you flex
-
+Quicker, more comfortable recovery than under the muscle
-
+A little more coverage and support than purely over the muscle/subglandular approach
Trade-offs
-
−Still less upper-pole coverage than under the muscle
-
−Edges/rippling can show in very thin patients
-
−Needs enough of your own tissue; not ideal if very thin
My approach — how I choose
In most patients, my personal preference is the subfascial plane. It gives the most natural settling and shape — because the implant sits above the muscle, the pectoralis can't push it down and out the way a strong chest muscle can when the implant is placed beneath it. It also has the least chance of animation (the implant moving when you flex). For any patient with enough of their own tissue to cover the implant, subfascial is my preference.
That said, I don't hesitate to use a dual-plane when it's the better fit — usually for patients with thinner tissue, who benefit from muscle coverage over the upper part of the implant. It's an excellent option in its own right, and I create very nice, natural results with it routinely.
Why not full submuscular? Placing the implant completely under the muscle doesn't add meaningful coverage over a dual-plane — dual-plane already puts muscle exactly where it's needed, over the upper implant — and implants tend to settle more naturally with a dual-plane than fully under the muscle.
Subglandular is my least favorite. Compared with the others it carries a higher chance of rippling and of capsular contracture — scar tissue tightening around the implant and changing its shape — so I use it very minimally in my practice.
At your consultation I'll assess your tissue and goals and recommend the plan that fits you.
Next Lesson
¿Quién es un buen candidato para un Aumento de Senos?
Las pacientes que desean aumentar el tamaño de sus senos, especialmente aquellas a quienes les gusta la apariencia de un mayor escote, son buenas candidatas para un aumento de senos.
La forma tradicional de aumentar los senos es con un implante mamario. Los implantes son una excelente manera de aumentar el seno y brindar major proyeccion visible del torso y se pueden usar para lograr una amplia gama de tamaños, desde pequeños hasta grandes.
El injerto de grasa es otra forma de aumentar los senos y es una buena opción para determinadas pacientes. Aquellos que desean una mejora en la forma, un mayor escote y un “resultado más natural”, y aquellos que solo quieren aumentar aproximadamente una talla de copa pueden ser excelentes candidatos para los procedimientos de injerto de grasa. Si se requiere un aumento significativo de tamaño para satisfacer las necesidades de la paciente, entonces los implantes mamarios son una mejor opción.
Las pacientes con mucha piel extra y suelta y aquellas cuyos pezones están bajos en el seno pueden necesitar algo de remodelación de los senos (un levantamiento de senos/mastopexia) además de o en lugar de un aumento de senos para obtener el mejor resultado. Si es necesario remodelar los senos, algunas personas aún se benefician de un aumento de volumen para mejorar la forma del seno con implantes o injertos de grasa.
¿Qué debe esperar una paciente durante y después de un aumento de senos?
Si se utiliza un implante, se colocará encima o debajo de un músculo llamado pectoral mayor, y esto depende de la cantidad de tejido mamario natural que tenga la paciente. Si el implante se coloca debajo del músculo, puede haber algo de dolor adicional y una sensación de opresión durante los primeros días después de la cirugía, que generalmente mejora con ejercicios suaves de rango de movimiento y dosis bajas de relajante muscular. La mayoría de los pacientes pueden salir al público a los pocos días de la cirugía. Los pacientes no podrán realizar ninguna actividad extenuante en la parte superior del cuerpo durante 6 semanas para evitar el movimiento del implante a una posición desfavorable.
Con el injerto de grasa, el paciente puede esperar una hinchazón leve que mejora en unas pocas semanas. Habrá algo de dolor en el lugar donde se utilizó la liposucción para extraer la grasa. Generalmente sólo el 80% de la grasa inyectada se retendrá a largo plazo, por lo que no es raro requerir de 2 a 3 rondas de este procedimiento para obtener el resultado deseado. La grasa seguirá creciendo con el paciente y cambiará a largo plazo con el aumento o la pérdida de peso, como cualquier otra grasa del cuerpo.
¿Qué tamaño y tipo de implantes se utilizan en un Aumento de Senos?
Al igual que un globo de agua, todos los implantes mamarios tienen una cubierta exterior (como la parte de goma del globo) y un material diferente que llena el interior (como el agua dentro del globo). Todos los tipos de implantes mamarios tienen una cubierta de silicona. El material en el interior de todos los implantes mamarios es silicona de grado médico o solución salina (una determinada mezcla de agua salada que es segura para el cuerpo). Ambos tipos de implantes cuentan con una amplia gama de tamaños que pueden satisfacer las necesidades de casi cualquier paciente.
Hay matices que hacen que un implante relleno de silicona o solución salina sea mejor para determinados pacientes. En general, los implantes de silicona se sienten un poco más naturales, pero son más difíciles de detectar para detectar fugas, lo que puede ocurrir en una pequeña porción de personas a medida que los implantes mamarios envejecen con el tiempo y generalmente se tratan con un reemplazo por un nuevo implante mamario.
Las nuevas tecnologías con ambos tipos de implantes han hecho que la cirugía de implantes mamarios sea más segura y predecible que nunca. Esto ayuda a evitar muchos de los problemas que los pacientes tenían con tipos de implantes más antiguos en el pasado. En el caso de los implantes de silicona, los implantes altamente cohesivos o "Gummy Bear" son más seguros y tienen una sensación más natural, lo que los convierte en la opción de implante preferida para la mayoría de los pacientes del Dr. Walker. Es importante discutir estrechamente la elección del implante con su cirujano plástico para personalizar sus resultados para obtener el mejor resultado y comprender todos los riesgos y beneficios de usar un implante para un aumento de senos.
¿Quién es un buen candidato para un Aumento de Senos?
Las pacientes que desean aumentar el tamaño de sus senos, especialmente aquellas a quienes les gusta la apariencia de un mayor escote, son buenas candidatas para un aumento de senos.
La forma tradicional de aumentar los senos es con un implante mamario. Los implantes son una excelente manera de aumentar el seno y brindar major proyeccion visible del torso y se pueden usar para lograr una amplia gama de tamaños, desde pequeños hasta grandes.
El injerto de grasa es otra forma de aumentar los senos y es una buena opción para determinadas pacientes. Aquellos que desean una mejora en la forma, un mayor escote y un “resultado más natural”, y aquellos que solo quieren aumentar aproximadamente una talla de copa pueden ser excelentes candidatos para los procedimientos de injerto de grasa. Si se requiere un aumento significativo de tamaño para satisfacer las necesidades de la paciente, entonces los implantes mamarios son una mejor opción.
Las pacientes con mucha piel extra y suelta y aquellas cuyos pezones están bajos en el seno pueden necesitar algo de remodelación de los senos (un levantamiento de senos/mastopexia) además de o en lugar de un aumento de senos para obtener el mejor resultado. Si es necesario remodelar los senos, algunas personas aún se benefician de un aumento de volumen para mejorar la forma del seno con implantes o injertos de grasa.
¿Qué debe esperar una paciente durante y después de un aumento de senos?
Si se utiliza un implante, se colocará encima o debajo de un músculo llamado pectoral mayor, y esto depende de la cantidad de tejido mamario natural que tenga la paciente. Si el implante se coloca debajo del músculo, puede haber algo de dolor adicional y una sensación de opresión durante los primeros días después de la cirugía, que generalmente mejora con ejercicios suaves de rango de movimiento y dosis bajas de relajante muscular. La mayoría de los pacientes pueden salir al público a los pocos días de la cirugía. Los pacientes no podrán realizar ninguna actividad extenuante en la parte superior del cuerpo durante 6 semanas para evitar el movimiento del implante a una posición desfavorable.
Con el injerto de grasa, el paciente puede esperar una hinchazón leve que mejora en unas pocas semanas. Habrá algo de dolor en el lugar donde se utilizó la liposucción para extraer la grasa. Generalmente sólo el 80% de la grasa inyectada se retendrá a largo plazo, por lo que no es raro requerir de 2 a 3 rondas de este procedimiento para obtener el resultado deseado. La grasa seguirá creciendo con el paciente y cambiará a largo plazo con el aumento o la pérdida de peso, como cualquier otra grasa del cuerpo.
¿Qué tamaño y tipo de implantes se utilizan en un Aumento de Senos?
Al igual que un globo de agua, todos los implantes mamarios tienen una cubierta exterior (como la parte de goma del globo) y un material diferente que llena el interior (como el agua dentro del globo). Todos los tipos de implantes mamarios tienen una cubierta de silicona. El material en el interior de todos los implantes mamarios es silicona de grado médico o solución salina (una determinada mezcla de agua salada que es segura para el cuerpo). Ambos tipos de implantes cuentan con una amplia gama de tamaños que pueden satisfacer las necesidades de casi cualquier paciente.
Hay matices que hacen que un implante relleno de silicona o solución salina sea mejor para determinados pacientes. En general, los implantes de silicona se sienten un poco más naturales, pero son más difíciles de detectar para detectar fugas, lo que puede ocurrir en una pequeña porción de personas a medida que los implantes mamarios envejecen con el tiempo y generalmente se tratan con un reemplazo por un nuevo implante mamario.
Las nuevas tecnologías con ambos tipos de implantes han hecho que la cirugía de implantes mamarios sea más segura y predecible que nunca. Esto ayuda a evitar muchos de los problemas que los pacientes tenían con tipos de implantes más antiguos en el pasado. En el caso de los implantes de silicona, los implantes altamente cohesivos o "Gummy Bear" son más seguros y tienen una sensación más natural, lo que los convierte en la opción de implante preferida para la mayoría de los pacientes del Dr. Walker. Es importante discutir estrechamente la elección del implante con su cirujano plástico para personalizar sus resultados para obtener el mejor resultado y comprender todos los riesgos y beneficios de usar un implante para un aumento de senos.
¿Quién es un buen candidato para un Aumento de Senos?
Las pacientes que desean aumentar el tamaño de sus senos, especialmente aquellas a quienes les gusta la apariencia de un mayor escote, son buenas candidatas para un aumento de senos.
La forma tradicional de aumentar los senos es con un implante mamario. Los implantes son una excelente manera de aumentar el seno y brindar major proyeccion visible del torso y se pueden usar para lograr una amplia gama de tamaños, desde pequeños hasta grandes.
El injerto de grasa es otra forma de aumentar los senos y es una buena opción para determinadas pacientes. Aquellos que desean una mejora en la forma, un mayor escote y un “resultado más natural”, y aquellos que solo quieren aumentar aproximadamente una talla de copa pueden ser excelentes candidatos para los procedimientos de injerto de grasa. Si se requiere un aumento significativo de tamaño para satisfacer las necesidades de la paciente, entonces los implantes mamarios son una mejor opción.
Las pacientes con mucha piel extra y suelta y aquellas cuyos pezones están bajos en el seno pueden necesitar algo de remodelación de los senos (un levantamiento de senos/mastopexia) además de o en lugar de un aumento de senos para obtener el mejor resultado. Si es necesario remodelar los senos, algunas personas aún se benefician de un aumento de volumen para mejorar la forma del seno con implantes o injertos de grasa.
¿Qué debe esperar una paciente durante y después de un aumento de senos?
Si se utiliza un implante, se colocará encima o debajo de un músculo llamado pectoral mayor, y esto depende de la cantidad de tejido mamario natural que tenga la paciente. Si el implante se coloca debajo del músculo, puede haber algo de dolor adicional y una sensación de opresión durante los primeros días después de la cirugía, que generalmente mejora con ejercicios suaves de rango de movimiento y dosis bajas de relajante muscular. La mayoría de los pacientes pueden salir al público a los pocos días de la cirugía. Los pacientes no podrán realizar ninguna actividad extenuante en la parte superior del cuerpo durante 6 semanas para evitar el movimiento del implante a una posición desfavorable.
Con el injerto de grasa, el paciente puede esperar una hinchazón leve que mejora en unas pocas semanas. Habrá algo de dolor en el lugar donde se utilizó la liposucción para extraer la grasa. Generalmente sólo el 80% de la grasa inyectada se retendrá a largo plazo, por lo que no es raro requerir de 2 a 3 rondas de este procedimiento para obtener el resultado deseado. La grasa seguirá creciendo con el paciente y cambiará a largo plazo con el aumento o la pérdida de peso, como cualquier otra grasa del cuerpo.
¿Qué tamaño y tipo de implantes se utilizan en un Aumento de Senos?
Al igual que un globo de agua, todos los implantes mamarios tienen una cubierta exterior (como la parte de goma del globo) y un material diferente que llena el interior (como el agua dentro del globo). Todos los tipos de implantes mamarios tienen una cubierta de silicona. El material en el interior de todos los implantes mamarios es silicona de grado médico o solución salina (una determinada mezcla de agua salada que es segura para el cuerpo). Ambos tipos de implantes cuentan con una amplia gama de tamaños que pueden satisfacer las necesidades de casi cualquier paciente.
Hay matices que hacen que un implante relleno de silicona o solución salina sea mejor para determinados pacientes. En general, los implantes de silicona se sienten un poco más naturales, pero son más difíciles de detectar para detectar fugas, lo que puede ocurrir en una pequeña porción de personas a medida que los implantes mamarios envejecen con el tiempo y generalmente se tratan con un reemplazo por un nuevo implante mamario.
Las nuevas tecnologías con ambos tipos de implantes han hecho que la cirugía de implantes mamarios sea más segura y predecible que nunca. Esto ayuda a evitar muchos de los problemas que los pacientes tenían con tipos de implantes más antiguos en el pasado. En el caso de los implantes de silicona, los implantes altamente cohesivos o "Gummy Bear" son más seguros y tienen una sensación más natural, lo que los convierte en la opción de implante preferida para la mayoría de los pacientes del Dr. Walker. Es importante discutir estrechamente la elección del implante con su cirujano plástico para personalizar sus resultados para obtener el mejor resultado y comprender todos los riesgos y beneficios de usar un implante para un aumento de senos.
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